El sistema renal puede sufrir diversas lesiones ó enfermedades como son:

• Síndrome nefrótico
• Síndrome nefrítico
• Insuficiencia renal (aguda y crónica)
• Cálculos renales
• Otras

Algunos de los factores que intervienen en el desarrollo de Insuficiencia Renal son:  

• Una disminución de la capacidad de filtración, ya que el tejido del órgano que lleva dicha función (glomérulo) se hace más fibroso
• Enfermedades metabólicas como Diabetes Mellitus
• Sustancias tóxicas como: diuréticos, antibióticos, quimioterápicos ó paracetamol
• Infecciones
• Anomalías congénitas en riñones
• Hipertensión arterial
• Edad, conforme avanza disminuye la filtración
• Falta de control en la ingestión de sodio en la dieta
• Sexo femenino, por la forma anatómica del aparato genito-urinario de la mujer tiene mayor riesgo a infecciones
• Falta de atención médica oportuna

Síntomas característicos de la Insuficiencia Renal

Anorexia	Náuseas	Hipo
Diarrea	Debilidad	Osteodistrofia
Sudoración profusa	Indigestión	Disnea (respiración difícil)
Pericarditis	Dolor retrosternal	Somnolencia
Cefalea	Visión borrosa	Edema (retención de líquidos)
Calambres	Prurito (comezón)	Confusión
Fatiga	Irritabilidad	Neuropatía periférica

Además, se presenta SED, ya que existe una acumulación de líquido fuera de las células, el cual tiene un exceso en su concentración de iones que alteran los “centros de sed” que están en el hipotálamo, produciendo sensación de sed excesiva.

TRATAMIENTO

• Cuando la enfermedad está muy avanzada, el tratamiento llega a ser diálisis, que es el método para eliminar productos de desecho de la sangre en la que la difusión los lleva hacia el líquido dializado. En este tratamiento es necesario aumentar el consumo de proteínas, ya que éstas se pierden alrededor de 20 gr (casi el 50% de la proteína requerida en 1 día) en un tratamiento de 6-8 horas.

• No se recomiendan sustitutos de sal, éstos contienen cloruro de potasio como sustituto de cloruro de sodio. Los suplementos de potasio ocasionan una disminución de la absorción de vitamina B12 , que puede deberse a una alteración del pH (ácido) en intestino (íleon).

• Los líquidos que se recomiendan no deben contener solutos disueltos, como es el agua simple, ya que el líquido con una concentración alta en iones puede aumentar el efecto de sed.

UN EJEMPLO DE MENÚ PARA INSUFICIENCIA RENAL

Desayuno 1 tortilla 20 gr de flor de calabaza ½ taza de leche entera 2 cucharaditas de aceite 1 cucharadita de azúcar     Colación de media mañana 1 manzana 2 duraznos 2 guayabas 1 mango ½ taza de yogurt 1 cucharadita de miel

Comida ½ taza de sopa de lentejas 1 pierna de pollo 2 rebanadas pequeñas de aguacate 1 tortilla ½ taza de ensalada de zanahoria 1 rebanada pequeña de ate     Colación de media tarde ½ taza de esquites ½ taza de yogurt 1 cucharadita de mermelada

Cena 1 tortilla ó 1 rebanda de pan ½ taza de leche o queso fresco

RECOMENDACIONES PARA INSUFICIENCIA RENAL

• Eliminar por completo la sal de la mesa y en la preparación general de los alimentos. (ver: Plan de Alimentación Restringido en Sodio)
• Evitar los excesos en el uso de condimentos para preparación de alimentos, usando de preferencia hierbas de olor y especies (hojas de laurel, clavo, orégano, cilantro, etc.).
• Leer las etiquetas de los alimentos con bajo ó medio contenido de sal (sodio), pero aún siguen teniendo y tal vez para los requerimientos de acuerdo a la enfermedad son altos.

 Sin sodio:     contienen menos de 5 mg por ración
 Muy bajo:    contienen menos de 35 mg por ración
 Bajo:           contienen 140 mg ó menos

• Eliminar por completo los alimentos con alto contenido de sodio y los que tienen aditivos
Alto: sal, glutamato monosódico, sal de apio, sal  de cebolla, sal con ajo, ahumados, jamón, cubos de consomé, sazonadores, aceitunas, enlatados, etc.
Aditivos: cereales, queso, bebidas embotelladas, postres, pastas, panes, frutas secas, tomate,  etc.
• Tomar agua natural en pequeños volúmenes y fraccionada durante todo el día ó dar una parte del agua en cubitos congelados para que tarde en consumirse
• Dar la dieta lo más seca posible, para poder dar líquidos cuando presente sed
• Evitar el consumo de vegetales como espinaca, acelga, jitomate, apio, y betabel
• Preferir pollo ó pescado, en lugar de carne roja, con altos niveles de grasa